摘要

目的：探讨艾司氯胺酮在改良电休克治疗(MECT)用于重度抑郁症(MDD)中的临床效果。方法：纳入广东三九脑科医院、广州市番禺区第二人民医院、广东中能建电力医院2022年7月—2024年4月收治的50例MDD患者进入研究，按随机数字表法将其分为观察组(25例)与对照组(25例)。两组均在原治疗基础上加用MECT，其中对照组MECT麻醉剂为丙泊酚，观察组MECT麻醉剂为丙泊酚+艾司氯胺酮，连续治疗6次后，比较两组临床疗效、临床指标[癫痫持续发作时间(SD)、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、基础心率(HR)、电击后最快HR、平均动脉压(MAP)、电击后最大MAP]、治疗前后蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表(MADRS)及贝克自杀意念量表中文版(BSI-CV)评分；并记录治疗期间不良事件发生情况。结果：观察组治疗有效率较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组SD长于对照组，自主呼吸及意识恢复时间均早于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组MADRS、BSI-CV评分均下降，且观察组下降均较对照组显著，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：将艾司氯胺酮应用于MECT中，治疗MDD的效果好，可延长SD，缩短自主呼吸及意识恢复时间，可显著降低抑郁水平和自杀念想，且不会增加不良事件发生风险。

关键词