摘要

目的：探究胃十二指肠溃疡急性穿孔患者行四孔腹腔镜穿孔修补术的临床效果。方法：回顾性分析2022年12月—2024年12月六盘水市人民医院收治的60例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者，按手术方式不同分两组，各30例。对照组行传统开腹修补术，观察组行四孔腹腔镜穿孔修补术。比较两组围手术期指标、疼痛程度、炎症指标及并发症发生率。结果：观察组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、切口长度均较对照组短，术中出血量较对照组少，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后6、24、48 h，观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组低，差异均有统计学意义(P<0.05)；术前，两组炎症指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；术后1 d，观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)均较对照组低，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与传统开腹修补术比较，胃十二指肠溃疡急性穿孔患者行四孔腹腔镜穿孔修补术在优化围手术期指标、减轻炎症反应及疼痛方面效果更为显著，利于减少并发症。

关键词