摘要

目的：本研究拟对比混编移植物与自体移植物行内侧髌股韧带(MPFL)重建术治疗复发性髌骨脱位患者的中早期疗效，并分析其可能原因。方法：本研究采用前瞻性随机对照研究的方法，纳入北京市仁和医院2020年1月—2023年1月行MPFL重建术的复发性髌骨脱位患者，最后共纳入23例患者，并随机分为两组，其中自体移植物组11例，混编移植物组12例。手术方式均采用MPFL重建术联合或不联合胫骨结节截骨术。混编移植物组使用混编移植物，自体移植物组使用自体移植物，分别对比术前、术后3、6个月及末次随访时患者的膝关节主观评分和术前、术后即刻、末次随访时影像学数据。结果：术前两组患者膝关节主观评分[髌股关节Kujala评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分]差异均无统计学意义(P>0.05)，术后3、6个月和末次随访时，两组患者膝关节主观评分较术前均显著改善(P<0.05)。在术后3、6个月随访时，混编移植物组膝关节主观评分均优于自体移植物组(P<0.05)，而在末次随访时，两组间评分差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后即刻及末次随访时，两组患者影像学参数[胫骨结节-股骨滑车间沟距离(TTTG)、髌骨外侧倾斜角(PLT)、髌骨-滑车沟距离(PTG)]差异均无统计学意义(P>0.05)，术后影像学数据均较术前明显改善(P<0.05)。结论：混编移植物是复发性髌骨脱位患者行MPFL重建术的较好选择，且相较于自体移植物，可获得更好的短期疗效，获得更早的康复时机。

关键词