摘要

目的：观察针刺肌筋膜激痛点（myofascial trigger points，MTrPs）治疗亚急性期带状疱疹神经痛（subacute herpetic neuralgia，SHN）的效果。方法：将2022年1月—2023年12月南宁市第二人民医院收治的90例SHN患者按照不同治疗方法分为对照组和观察组，每组45例。两组均给予相同的基础治疗，对照组给予神经阻滞治疗，观察组在对照组基础上结合针刺MTrPs治疗。记录两组数字分级评分法（numerical rating scale，NRS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI），以及两组治疗3个月后NRS评分>3分发生情况和加巴喷丁、氨酚羟考酮每日用量及不良反应。结果：两组患者在3个月随访期内，对照组有3例，观察组有4例，因疼痛或其他原因脱访，最终83例患者完成本研究。与治疗前1 d相比，两组治疗1、4周及3个月后的NRS、PSQI评分均降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，观察组治疗1、4周及3个月后的NRS、PSQI评分均低，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗3个月后NRS评分>3分占比与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组加巴喷丁、氨酚羟考酮每日用量均较对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组均未出现气胸、感染等严重不良事件。观察组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.303，P=0.021）。结论：针刺MTrPs治疗SHN有明显缓解疼痛作用，可提高患者睡眠质量，且安全性高。

关键词