摘要

目的：对比经腹直肌后入路和脐下入路在腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的安全性和有效性。方法：选取2019年11月—2023年12月广东医科大学茶山医院外科收治的312例腹股沟疝患者，均接受TEP治疗，随机分为经腹直肌后入路组(rTEP组，n=156)和脐下入路(sTEP组，n=156)。主要观察指标包括手术视野清晰度、手术时间、术中出血量和术后并发症发生率；次要观察指标包括住院时间和复发率。结果：与sTEP组相比，rTEP组手术视野清晰，手术时间、住院时间均短，术中出血量、住院费用、术后并发症发生率均低(P<0.05)。rTEP组腹膜损伤和腹壁下血管损伤发生率均低于sTEP组(P<0.05)，在切口感染、血清肿、血肿发生率方面，两组差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间，两组均无切口感染、慢性疼痛和复发病例。结论：尽管两组手术入路分离方法的临床治疗效果相似，但经腹直肌后入路可提高手术视野清晰度，减少出血量，缩短手术时间和住院时间，减少医疗费用，并降低手术并发症发生率。

关键词