摘要

目的：探索瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛支气管镜检查中的临床应用效果。方法：选择2023年1—12月高密市中医院拟行无痛支气管镜检查的80例患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。观察组使用瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉，对照组使用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉。监测两组镜检过程不同时间点的血流动力学指标[血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）]和脑电双频指数（BIS），记录患者麻醉诱导时间、镜检时间、麻醉苏醒恢复时间、喉罩取出后Ramsay镇静评分及不良反应发生情况。结果：内镜进入声门即刻（T2）、内镜进入隆突即刻（T3）、检查结束即刻（T4），对照组MAP、HR均低于进镜前（T0），差异均有统计学意义（P<0.05）；T2、T3，观察组MAP均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；麻醉诱导完成即刻（T1），观察组HR高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；T1、T2、T3、T4、苏醒即刻（T5），两组BIS值均低于T0，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组麻醉诱导时间、镜检时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组麻醉苏醒恢复时间早于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应总发生率显著高于观察组（P<0.05）。苏醒后5、30 min，观察组Ramsay评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；苏醒后60 min，两组Ramsay评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中表现出良好的麻醉效果，在维持血流动力学稳定、苏醒恢复时间、安全性及术后苏醒状态方面优于丙泊酚联合舒芬太尼麻醉。

关键词