摘要

目的：探究股骨近端InterTAN髓内钉固定术中内侧皮质不同复位情况对近远期髋关节功能、骨丢失量的影响。方法：选取景德镇市第二人民医院2021年2月—2023年2月收治的股骨骨折患者80例为研究对象，进行回顾性分析，依据内侧皮质复位程度将患者分为正性支撑组(A组)27例、中性支撑组(B组)26例和负性支撑组(C组)27例；比较三组恢复情况、骨丢失量、Harris髋关节评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分。结果：A组、B组首次下地部分负重时间、骨折愈合时间均较C组早，A组首次下地部分负重时间、骨折愈合时间均较B组早(P<0.05)；A组术后12个月股骨颈干角丢失、股骨颈长度丢失均较B组、C组少，B组股骨颈干角丢失、股骨颈长度丢失均较C组少(P<0.05)；术后3个月，A组Harris髋关节评分高于C组(P<0.05)；术后6、12个月，A组Harris评分均高于B组、C组，且B组均高于C组(P<0.05)；术后3个月，A组VAS评分低于C组(P<0.05)；术后6、12个月，A组VAS评分均低于B组、C组，且B组均低于C组(P<0.05)；术后3个月，A组、B组EQ-5D评分均高于C组(P<0.05)；术后6、12个月，A组EQ-5D评分均高于B组、C组，且B组均高于C组(P<0.05)。结论：InterTAN髓内钉固定术中选用正性支撑临床疗效最好，能加快骨折患者的康复，减少骨丢失，有效恢复髋关节，内侧皮质复位情况选择时应尽量选择正性支撑、中性支撑，避免负性支撑。

关键词