摘要

目的：探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和炎症指标水平预测机械通气重症肺炎患者预后的价值。方法：选择上饶市立医院2022年1月—2023年12月收治的入住重症监护室(ICU)的重症肺炎患者81例为研究对象，根据1个月内患者预后情况分为死亡组(n=27)和存活组(n=54)。入院24 h内，使用全自动血液分析仪检测血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分数(NEUT%)、血小板计数(PLT)水平，采用全自动糖化血红蛋白分析仪检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平，采用酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素-6(IL-6)，采用免疫荧光法检测血清降钙素原(PCT)，采用免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析NEUT%、HbA1c、PCT、hs-CRP和IL-6水平对机械通气重症肺炎患者死亡的预测价值。结果：存活组和死亡组Hb、WBC和PLT水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。死亡组NEUT%和HbA1c水平均明显高于存活组，差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组血清PCT、hs-CRP和IL-6水平均明显高于存活组，差异均有统计学意义(P<0.05)。NEUT%、HbA1c、PCT、hs-CRP和IL-6水平联合检测预测机械通气重症肺炎患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.904，敏感度为82.00%，特异度为74.07%。结论：NEUT%、HbA1c、PCT、hs-CRP和IL-6水平联合检测对机械通气重症肺炎患者预后有较高预测价值。

关键词