摘要

目的：系统分析老年股骨转子间骨折患者接受闭合复位髓内钉内固定术后1年死亡的危险因素并构建预测模型，为提升该类患者的护理干预效果提供科学、有效的参考依据。方法：回顾性分析2019年5月—2023年5月莆田市第一医院收治的进行闭合复位髓内钉内固定术治疗的老年股骨转子间骨折患者223例，根据患者术后1年是否死亡分为死亡组（n=24）和存活组（n=199）。比较两组患者的临床资料，分析老年股骨转子间骨折患者闭合复位髓内钉内固定术后1年死亡的影响因素，并构建列线图模型，并以决策曲线分析（DCA）评估列线图模型的应用价值。结果：老年股骨转子间骨折患者闭合复位髓内钉内固定术后1年的死亡率为10.76%。单因素分析显示，两组年龄、骨折类型、骨质疏松、合并内科疾病、白蛋白、肺部感染、糖尿病比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄>72岁、不稳定型骨折、骨质疏松、合并内科疾病>2种、白蛋白≤35 g/L、肺部感染、糖尿病是老年股骨转子间骨折患者闭合复位髓内钉内固定术后1年死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论：年龄>72岁、不稳定型骨折、骨质疏松、合并内科疾病>2种、白蛋白≤35 g/L、肺部感染、糖尿病是老年股骨转子间骨折患者闭合复位髓内钉内固定术后1年死亡的独立危险因素。

关键词