摘要

目的：探究及比较不同气腹压力对胆囊切除术患者肾功能、肺功能及应激激素的影响。方法：将2022年11月—2024年2月重庆全域肿瘤医院的82例胆囊切除术患者根据随机数字表法分为A组与B组，各41例。A组的气腹压力为13～15 mmHg,B组的气腹压力为8～12 mmHg。比较两组气腹前后的血流动力学[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）]，术前及术后1、2、3、5 d的肾功能[尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）及胱抑素C(Cys C)]、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）]及应激激素[皮质醇（Cor）、醛固酮（ALD）、血糖（Glu）]。结果：气腹前两组的血流动力学指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；气腹后10 min及20 min,B组的血流动力学指标均显著低于A组（P<0.05）；术前及术后5 d两组的肾功能、肺功能及应激激素比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后1、2、3 d,B组的肾功能及应激激素指标均显著低于A组，肺功能指标均显著高于A组（P<0.05）。结论：气腹压力8～12 mmHg对胆囊切除术患者肾功能、肺功能及应激激素的影响相对较小，较低的气腹压力更为适用于胆囊切除术患者。

关键词