摘要

目的：探究糖尿病足溃疡患者炎症因子与病情严重程度及预后的关系。方法：回顾性分析2021年4月—2024年4月泰州市中医院收治的98例糖尿病足溃疡患者的临床资料，根据预后情况将患者分为预后良好组（n=67）和预后不良组（n=31）。比较不同感染程度、Wagner分级、缺血程度糖尿病足溃疡患者的炎症因子[C反应蛋白（C reactive protein,CRP）、白细胞计数（white blood cell count,WBC）、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原（procalcitonin,PCT）]水平，采用多因素logistic回归分析探究影响糖尿病足溃疡患者不良预后的影响因素，并构建受试者操作特征曲线评价年龄、炎症因子及踝肱指数预测糖尿病足溃疡患者预后不良的效能。结果：CRP、WBC、IL-6、PCT水平随感染程度、缺血程度的加重及Wagner分级的增加逐渐升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。预后不良组年龄大于预后良好组，CRP、WBC、IL-6、PCT水平均高于预后良好组，踝肱指数低于预后良好组，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析发现，年龄、CRP、WBC、IL-6及PCT均为糖尿病足溃疡患者预后不良的危险因素，踝肱指数为糖尿病足溃疡患者预后不良的保护因素（P<0.05）。年龄、CRP、WBC、IL-6、PCT及踝肱指数联合检测对糖尿病足溃疡患者预后不良的预测价值最高，敏感度为96.8%，特异度为92.5%，曲线下面积（AUC）为0.966。结论：CRP、WBC、IL-6、PCT及踝肱指数与糖尿病足溃疡患者的病情严重程度和预后密切相关，以上指标及年龄联合检测对患者预后不良具有较高的预测价值。

关键词