摘要

目的：探讨腰椎间盘突出症(LDH)保守治疗患者院外功能锻炼依从性，构建其发展轨迹，并分析不同类别的影响因素。方法：选取2020年1月—2023年10月在乐平市中医医院保守治疗的LDH患者230例，采用院外功能锻炼依从性问卷评估患者出院前3 d、出院后1、3、6个月功能锻炼依从性，通过增长混合模型分析类别最优数量并命名，进行单因素分析及多因素logisitic回归分析院外功能锻炼依从性轨迹差异的独立影响因素。结果：患者出院后的依从性发展轨迹可分为依从性低型、依从性由高到低型、依从性高型。单因素分析及多因素logistic回归分析结果显示，疼痛程度、社会支持、人格类型是患者依从性由高到低型的独立影响因素，疼痛程度、伴随症状、自我效能、社会支持、人格类型是依从性高型患者的独立影响因素(P<0.05)。结论：LDH患者院外功能锻炼依从性轨迹可分为依从性低型、依从性由高到低型、依从性高型，其受疼痛程度、社会支持、人格类型等因素影响，提示医护人员可根据各影响因素制定个性化护理措施控制依从性轨迹发展。

关键词