摘要

目的：探究三种不同治疗方案对血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法：纳入2022年3月—2023年10月瑞金市中医院102例血糖控制不佳的T2DM患者，使用随机数字表法分为三组，各34例。A组采用恩格列净联合甘精胰岛素治疗，B组采用达格列净联合甘精胰岛素治疗，C组采用甘精胰岛素治疗。对比三组疗效、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]、胰岛功能[稳态胰岛素β细胞抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞分泌功能指数(HOMA-β)]、脂肪因子(脂联素、抵抗素和瘦素)及不良反应。结果：治疗12周后，A组FPG低于B组、C组，B组低于C组(P<0.05)；治疗12周后，A组2 h PG、HbA1c均低于B组、C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后，A组SBP、DBP均低于B组、C组，B组SBP、DBP均低于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗12周后，A组HOMA-IR低于B组、C组，HOMA-β高于B组、C组，B组HOMA-β高于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后，A组脂联素高于B组、C组，抵抗素、瘦素均低于B组、C组，B组脂联素高于C组，抵抗素、瘦素均低于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：恩格列净联合甘精胰岛素方案对血糖控制不佳的T2DM疗效更优，可有效控制血糖，降低血压。

关键词