摘要

目的：探究肺保护性通气对老年全麻腹部手术患者术后认知及氧化损伤的影响。方法：将2022年1月—2023年12月江苏省苏北人民医院的80例老年全麻腹部手术患者根据随机数字表法分为两组，每组40例。对照组进行常规通气，观察组则进行肺保护性通气。比较两组术后的认知障碍发生率、肺部并发症发生率、手术前后的氧合功能状态[动脉血氧分压（PaO2）及氧合指数（OI）]、认知功能相关指标[血清经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100钙结合蛋白B（S100B）及神经生长因子（NGF）]及氧化损伤指标[血清总抗氧化能力（TAC）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）及活性氧（ROS）]。结果：观察组的术后认知障碍发生率及肺部并发症发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术前，两组的氧合功能状态、认知功能相关指标及氧化损伤指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后1、3 d观察组的氧合功能状态及TAC、SOD均显著高于对照组，认知功能相关指标及MDA、ROS均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肺保护性通气可有效控制老年全麻腹部手术患者的术后认知障碍及肺部并发症发生率，且对于氧化损伤的控制效果较好。

关键词