摘要

目的：探究经皮房间隔缺损（atrial septal defect，ASD）封堵术对ASD患儿心肌损伤标志物及远期预后的影响。方法：采用回顾性研究，纳入的80例ASD患儿为江西省儿童医院2020年1月—2021年12月收治，按照治疗方式的不同将其分为A组（n=38）及B组（n=42）。A组患儿实施传统体外循环ASD修补术，B组患儿采用经皮ASD封堵术治疗。比较两组手术相关指标、炎症因子[超敏C反应蛋白（hypersensitivity C reactive protein，hs-CRP）、白介素-6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme，CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cTnI）]及右室功能，并统计术后并发症发生情况。结果：B组手术时间、术后住院时间均较A组短，输血率较A组低（P<0.05）；术前，两组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后1 d，两组上述炎症因子水平均升高，但B组均低于A组（P<0.05）；术前，两组血清CK-MB、cTnI水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后1 d，两组上述血清指标均升高，但B组均低于A组（P<0.05）；术前，两组右心室舒张末期面积、右心室收缩末期面积比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后6个月，两组以上指标均下降，且B组均小于A组（P<0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.459，P>0.05）。结论：ASD患儿应用经皮ASD封堵术，疗效显著，能减轻炎症反应和心肌损伤，改善右室功能，且安全性良好。

关键词