摘要

目的：探究阴式与腹腔镜子宫切除术对患者下尿路功能及盆底结构的影响。方法：将2021年10月—2023年1月孝感市孝南区妇幼保健院的120例子宫切除术患者根据随机数字表法将其分为A组（n=60）和B组（n=60）。A组进行腹腔镜子宫切除术治疗，B组采取阴式子宫切除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、排气时间、应激激素[β-内啡肽（β-EP）及皮质醇（Cor）]、下尿路功能[最大尿流率(Qmax)及残余尿量（PVR）]及盆底结构（静息和最大瓦氏动作时膀胱尿道后角及膀胱颈到耻骨联合下缘的距离）。结果：B组的手术时间短于A组，肠鸣音恢复时间及排气时间均显著早于A组，术中出血量显著少于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1、3 d两组的应激反应指标均显著高于术前，且B组均显著低于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术前和术后1、3个月，两组的下尿路功能及盆底结构指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后1、3个月，两组的PVR、静息和最大瓦氏动作时膀胱尿道后角显著均大于术前，Qmax均低于术前，膀胱颈到耻骨联合下缘的距离均显著短于术前，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：阴式子宫切除术对患者机体应激激素的影响显著小于腹腔镜子宫切除术，两类术式均可影响患者的下尿路功能及盆底结构，但其影响程度无显著差异。

关键词