摘要

目的：探讨微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）治疗嵌顿性输尿管结石的效果及对炎症反应、复发率的影响。方法：选取2021年1月—2022年12月九江市第一人民医院收治的95例嵌顿性输尿管结石患者，按照随机数字表法分为对照组（n=45，经尿道输尿管软镜碎石术）和研究组（n=50,MPCNL）。比较两组结石清除率、恢复效果（术中出血量、术后并发症、住院时间）、复发率、炎症反应指标[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（interleukin,IL）-1β、降钙素原（PCT）]及氧化应激指标[过氧化氢酶（CAT）、丙二醛（MDA）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）]。结果：研究组术后3 d、1个月的结石清除率分别为98.00%、100%，均高于对照组的82.22%、86.67%，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组复发率为2.00%，低于对照组的17.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术中出血量多于对照组，住院时间长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组术后并发症发生率为8.00%，与对照组的4.44%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术前，两组CRP、IL-1β、PCT、CAT、MDA、AOPP水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后3 d，研究组CAT水平高于对照组，其余各指标水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：MPCNL治疗嵌顿性输尿管结石虽然会在一定程度上增加术中出血量，延长住院时间，但可提高结石清除率，降低复发率，减轻炎症反应及氧化应激，且不会增加术后并发症的发生。

关键词