摘要

目的：探究髌旁入路髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法：选取2022年4月—2023年4月抚州市第一人民医院收治的78例胫骨骨折患者实施前瞻性研究，按照随机数字表法分为研究组（n=39）、对照组（n=39）。对照组实施髌下入路髓内钉内固定治疗，研究组实施髌旁入路髓内钉内固定治疗。比较两组临床疗效与复位不良发生率、临床指标、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分（HSS）]、并发症发生率。结果：与对照组比较，研究组临床疗效与优良率均更优，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组复位不良率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较，研究组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均更短，术中出血量更少，术后二次移位率更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组VAS评分的时点效应、组间效应、交互效应比较，差异均有统计学意义(F时点=1 508.891，F组间=18.349，F交互=7.257，P<0.05)；与入院时比较，出院时、术后3个月两组VAS评分均降低，且研究组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组HSS的时点效应、组间效应、交互效应比较，差异均有统计学意义(F时点=1 139.491，F组间=10.657，F交互=23.180，P<0.05)；与出院时比较，术后3、6个月两组HSS均升高，且研究组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组（38.46%）相比，研究组并发症发生率（15.38%）更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：髌旁入路髓内钉内固定治疗胫骨骨折有较好临床效果，可有效缓解疼痛，提高膝关节功能，降低并发症发生率，促进患者恢复。

关键词