摘要

目的：探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)对肾结石患者肾功能指标、并发症发生率及生活质量的影响。方法：选取2021年3月—2023年3月贵阳贵航医院收治的520例肾结石患者，按随机数字表法分为两组，各260例。对照组行开放式取石术治疗，观察组予以PCNL治疗。比较两组手术指标、肾功能指标、应激反应、生活质量及并发症发生情况。结果：观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间分别为(78.96±5.37)min、(3.02±0.36)d、(7.62±1.12)d，均优于对照组的(102.41±10.35)min、(6.57±1.22)d、(12.35±1.24)d，术中出血量为(85.41±6.38)mL，少于对照组的(149.85±12.54)mL，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h，观察组血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平分别为(10.95±1.23)mmol/L、(89.04±7.75)μmol/L、(622.41±50.28)μg/L，均低于对照组的(14.98±1.31)mmol/L、(96.85±7.82)μmol/L、(693.68±50.75)μg/L，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h，观察组肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平分别为(88.63±7.35)μg/L、(23.56±2.31)pmol/L、(748.65±50.34)nmol/L，均低于对照组的(96.78±8.53)μg/L、(27.63±3.15)pmol/L、(803.41±52.54)nmol/L，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月，观察组生活质量各领域评分分别为(87.86±5.62)、(89.44±5.93)、(90.33±4.39)、(91.52±4.23)分，均高于对照组的(82.23±5.31)、(83.14±5.52)、(83.68±5.12)、(85.46±5.59)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PCNL治疗肾结石效果更佳，可降低机体应激反应，减轻肾功能损害，减少并发症发生。

关键词