摘要

目的：探究2019—2021年宜春地区结核分枝杆菌利福平耐药株基因型。方法：选择2019年1月—2021年12月于宜春市人民医院接受治疗的肺结核患者100例，采集所有患者痰液样本进行检测。分析结核分枝杆菌分离情况及耐药性，另分析利福平耐药株基因型。结果：100例患者中共分离出结核分枝杆菌47株，分离率为47.00%，2019、2020、2021年结核分枝杆菌分离率分别为33.33%、45.95%、54.76%。2019年分离出结核分枝杆菌7株，利福平、异烟肼、链霉素耐药发生率分别为42.86%、28.57%、28.57%；2020年分离出结核分枝杆菌17株，利福平、异烟肼、链霉素耐药发生率分别为58.82%、29.41%、11.76%；2021年分离出结核分枝杆菌23株，利福平、异烟肼、链霉素耐药发生率分别为60.87%、21.74%、17.39%。结核分枝杆菌对利福平耐药率最高。经rpoB基因测序可见27株利福平耐药株均发生rpoB基因变异，基因突变率为100%(27/27)，突变基因位点主要位于509～533位。结论：2019—2021年宜春地区结核分枝杆菌感染率呈逐年上升趋势，结核分枝杆菌感染患者对利福平存在较高的耐药性，且rpoB基因位点突变的发生与利福平耐药间存在密切联系。

关键词