摘要

目的：分析剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)相关异常子宫出血患者应用宫腹腔镜联合手术治疗的可行性。方法：回顾性分析2018年1月—2023年5月于贵溪市人民医院就诊的80例CSD相关异常子宫出血患者的临床资料，按照治疗方式的不同将其分为联合组(n=38)和基础组(n=42)，其中基础组采用宫腔镜手术进行治疗，联合组采用宫腹腔镜联合手术治疗。比较两组患者的围手术期相关指标，观察两组术后月经改善率，对比两组子宫憩室深度，比较两组手术并发症(伤口感染、膀胱损伤、大出血)发生率。结果：联合组患者的手术用时显著长于基础组，差异有统计学意义(P<0.05)；联合组患者的手术出血量少于基础组，排净恶露时间及住院时长均显著短于基础组，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组痊愈率高于基础组，好转率低于基础组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组无效率及改善率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后，两组宫憩室深度情况均较术前显著改善(P<0.05)；术后，两组子宫憩室深度情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组伤口感染、膀胱损伤、大出血发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，但联合组并发症总发生率显著低于基础组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CSD相关异常子宫出血患者应用宫腹腔联合手术用时较长，但可加快术后康复及月经恢复正常，疗效与安全性较好。

关键词