摘要

目的：分析MSCT影像表现对原发性肝细胞肝癌（PHCC）术后残留病灶检出率和复发的预测及与疗效的相关性。方法：选择我院2019年8月—2022年12月间收治的102例行经导管动脉化疗栓塞术（TACE）的PHCC患者作为研究对象，治疗前及术后半年时对患者行MSCT增强扫描，术后半年时行血管造影检查，术后半年时对患者临床疗效进行评估，以血管造影为金标准，采用Spearman相关性检验分析MSCT影像表现与疗效相关性，绘制ROC曲线分析MSCT对病灶复发的预测价值。结果：与金标准血管造影相比，MSCT扫描检测的术后残留病灶检出7例，血管造影检出9例；治疗后患者BV、BF、PS及HAF水平均明显低于治疗前，且差异存在统计学意义（P<0.05）；治疗后患者HAP、HPI及TLP水平均明显低于治疗前，PVP明显高于治疗前，且差异存在统计学意义（P<0.05）；患者治疗后显效7例，有效64例，稳定29例，无效2例，对治疗疗效不同患者进行分析显示，有效组患者BV、BF、PS及HAF水平均明显低于无效组，且差异存在统计学意义（P<0.05）；治疗后有效组患者HAP、HPI及TLP水平均明显低于无效组，PVP明显高于无效组，且差异存在统计学意义（P<0.05）；患者MSCT影像学检查BF、BV、PS、HAF、HAP、HPI、TLP与患者治疗临床疗效呈显著负相关关系，PVP与患者治疗临床疗效呈显著正相关关系（P<0.05）；利用MSCT扫描检查预测PHCC的敏感度为92.77%，特异度为84.21%；利用MSCT扫描预测PHCC术后复发的AUC为0.853，具有较高的应用价值（P<0.05）。结论：MSCT扫描检查可有效检出PHCC病灶，且MSCT扫描检查指标与患者临床疗效高度相关，且MSCT扫描检查可有效预测患者术后复发。

关键词