摘要

目的 ：探究T2WI抑脂序列（Fat saturation T2-weighted imaging,FS-T2WI）联合扩散加权成像（Diffusion weighted imaging,DWI）在乳腺良恶性囊实性病变鉴别诊断中的价值。方法：回顾性选取2021年1月—2022年12月于我院治疗的乳腺囊实性病变患者95例，病灶数量113个。于治疗前对患者行FS-T2WI和DWI序列扫描，对影像学图像进行分析，获取ADC值和FS-T2WI不均匀，以手术病理检查结果为金标准，采用受试者工作曲线（ROC）分析FS-T2WI和DWI序列扫描对乳腺良恶性囊实性病变的鉴别效能。结果：对95例患者行病理组织活检，有38例患者存在恶性结节，57例患者无恶性结节，根据此结果将患者分为良性组和恶性组，比较两组患者资料发现，恶性组患者的结节数量明显多于良性组，最大肿瘤直径大于良性组（P<0.05）。病理检查结果显示共有113个结节，其中恶性结节48个，良性结节65个。根据结节性质不同将结节分为良性结节和恶性结节，比较不同结节的FS-T2WI和DWI序列扫描结果发现，良恶性结节囊壁特点、厚度和肿瘤内部强化特征之间差异有统计学意义，且恶性结节平均直径大于良性结节，ADC值和SIR值小于良性结节（P<0.05）。ADC值和SIR值对乳腺囊实性良恶性病变的诊断AUC分别为0.801、0.818，两者联合检测的AUC为0.908，其联合诊断灵敏度和特异度分别为81.3%、86.3%，高于单独诊断的诊断效能。结论：FS-T2WI和DWI序列扫描对于乳腺囊实性良恶性病变均有较高的鉴别诊断价值，且两者联合诊断的灵敏度和特异度均高于单独诊断。

关键词