摘要

目的:提高对肝脏上皮样血管内皮瘤(EHE)的影像及病理学认识。方法:回顾性分析4例肝EHE的临床及影像学表现,所有病例经过穿刺活检或手术病理学证实。其中3例行CT平扫及增强扫描,1例同时行CT平扫和MRI平扫及增强扫描。结果:CT平扫示肝脏单发或多发类圆形低密度灶,边界清楚,增强扫描呈渐进性轻度强化,中央更低密度区无强化。MRI显示肝内多个环形病灶,实质部分呈稍长T1、稍长T2信号,中央部分呈稍短T1长T2信号,增强扫描示环形实质部分强化、延时扫描示病灶持续强化,结节中央无强化。组织学示肿瘤中部分区域纤维结缔组织增生,其间可见上皮样细胞,呈印戒状。免疫组化,CD34、CD31、Ⅷ因子相关抗原均呈阳性。结论 :肝脏EHE的影像表现具有一定的特征性,表现为单发或多发病灶,病灶之间可相互融合,多发位于肝包膜下,可见"包膜回缩征",增强扫描呈渐进性强化,部分病灶可见"棒棒糖征"。

关键词