摘要

目的:探讨18F-FDG PET/CT在IgG4相关性疾病（IgG4-RD）中的应用。方法:本研究回顾性分析47例依据IgG4-RD综合诊断标准诊断为IgG4-RD病例的临床相关信息和18F-FDG PET/CT表现。结果 :47例IgG4-RD中,以男性为主（35/47,74.47%）,年龄23～79岁,平均47.5岁。43例出现多器官受累,以淋巴结（29/47）、胰腺（27/47）及唾液腺（16/47）多见。所有受累病灶均表现为代谢增高,以唾液腺摄取最高（SUVmax为6.44±4.98）,其次为淋巴结及胰腺。81.58%的外分泌腺受累患者（31/38）表现为腺体对称性或弥漫性肿胀伴代谢均匀或不均匀性增高。根据血清IgG4是否升高进行分组分析,发现IgG4升高组更容易出现嗜酸性粒细胞升高、前列腺受累,同时受累的泪腺及胰腺摄取程度更高,对激素治疗更敏感（P均<0.05）。41例IgG4-RD有效随访中,65.85%的患者对激素治疗敏感,治疗后血清IgG4下降不明显,但其受累病灶的18F-FDG摄取程度明显降低。结论:PET/CT在IgG4-RD的诊断及鉴别诊断、活检部位的选择、全身脏器受累情况、疗效监测等方面具有重要价值。

关键词