摘要

目的:应用三维彩色多普勒超声(3D-CDE)直视下描绘二尖瓣反流(MR)的反流口面积(ROA),探讨3D-CDE对评价不同发病机制MR方面的临床应用。方法:选取不同程度MR的二尖瓣脱垂(MVP)和扩张型心肌病(DCM)患者各30例,观察两个病例组反流口的形状及PISA的三维空间形态。用ASE推荐的二维综合方法对这60例患者的MR程度进行划分,分别用3D-ROA法和2D-PISA法测量每位患者的ROA,并对两种方法进行相关性分析。结果:两个病例组反流口的形状及PISA的三维空间形态有不同。两个病例组3D-ROA法和2D-PISA法所测结果均具有相关性。DCM组两种方法相关性较好(r=0.783,Y=0.661x-0.45,P<0.001),MVP组两种方法相关性良好,大于DCM组(r=0.924,Y=1.172x-0.057,P<0.001)。DCM组2D-PISA法比3D-ROA法低估了大约26%。结论:3D-ROA法与传统二维方法相比可以更直观、更准确的评价功能性MR。

关键词