摘要

目的 ：研究超声无创心肌做功技术在冠心病（Coronary artery disease,CAD）患者经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention,PCI）术前后定量评价左室收缩功能变化中的应用价值。方法：选取CAD行PCI的患者35例作为病例组，25例健康体检者作为对照组，采用MW获得心肌做功指数：整体做功指数（Global work index,GWI）、整体有用功（Global constructive work,GCW）、整体无用功（Global wasted work,GWW）、整体做功效率（Global work efficiency,GWE）、整体纵向应变值（Global longitudinal strain,GLS）和纵向峰值应变离散度（Peak strain time dispersion,PSD），将病例组术前和术后1周、术后1月及术后3月各参数分别与对照组进行比较，随后进行相关性分析。结果：与对照组相比，CAD患者在PCI术前、术后第1周、术后第1月及术后第3月的GLS、GWW及PSD均增高，GWI、GCW及GWE均减低，差异有一定的统计学意义（P<0.05）。CAD患者术后与术前相比，术后1周GWW、PSD显著降低，GWE显著升高，差异具有一定的统计学意义（P<0.05）;GWI、GCW及GWE在术后1、3月均增加，同时GLS、GWW及PSD均减低，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1、3月与术后1周相比，GWI、GCW及GWE均增加，GLS、GWW及PSD均减低，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3月与术后1月相比，GWI、GCW及GWE均增加，GLS、GWW及PSD均减低，差异有统计学意义（P<0.05）。GWI、GCW、GWW、GWE与LVEF、GLS均显著相关，GWE、GWW与PSD相关（P<0.05）。通过Bland-Altman分析，GWI、GCW、GWW及GWE无论在观察者内部还是在观察者之间测量，均具备良好的一致性。结论：无创心肌做功技术可以定量评估CAD患者在PCI前后心功能变化情况，在临床疗效评价中有良好的应用价值。

关键词