摘要

目的:探讨超声造影(Contrast-enhanced ultrasonographic,CEUS)对急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)分级诊断的临床价值。方法:以增强螺旋CT结果为对照,对56例72 h内已行增强螺旋CT检查的AP患者,再行实时CEUS检查,根据Balthazr评分系统,对上述检查的两种结果分别进行分级诊断和坏死程度判断,对比CT严重指数(CT severity index,CTSI)和超声严重指数(Ultrasound severity index,USSI),进行等级资料的平均效度评价。结果:以增强螺旋CT为金标准,CEUS对AP分级诊断的一致率(P0)为0.875,P<0.005。CEUS坏死程度判断的P0为0.893,P<0.005。USSI的P0为0.946,P<0.005。增强螺旋CT与超声造影具有较好一致性,无明显统计学差异。结论:CEUS对AP能进行较好的分级诊断,并能准确判断胰腺坏死灶范围,从而评价胰腺炎严重程度,为临床治疗提供依据。所以当CT检查出现禁忌症时,超声是有效的替代方法。

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