摘要

目的:探讨表观弥散系数平均值(ADCmean)、最小值(ADCmin)在鉴别肝癌病理分化程度的价值。方法:回顾性分析46例经病理证实的肝癌患者,包括肝细胞癌（36例）、胆管细胞癌（10例）,并将其分为高、中、低分化组（分别为10、24、12例）。所有患者均行MRI平扫、增强及DWI序列扫描,综合各扫描序列,测量病灶实质部分的ADCmean值、ADCmin值,对比ADC值在高、中、低分化肝癌中的差异。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析ADCmin值在鉴别低分化与中高分化肝癌的临界值及其敏感度、特异度。结果:低分化组ADCmean值及ADCmin值均低于中分化和高分化组,且差异具有统计学意义（P<0.05）;在低分化与中高分化肝癌的鉴别中,ADCmin值具有较高的诊断效能,ROC曲线下面积（AUC）为0.842,其敏感度、特异度分别为86.2%、71.4%。结论:ADCmin值在预测肝癌的病理分化程度中的作用要优于ADCmean值。

关键词