摘要

<正>病例男,74岁,主因胸背部感觉异常6月,双下肢感觉运动障碍40天入院。查体:腰椎前屈、后伸活动稍受限。胸6椎体平面以下及双下肢麻木、感觉减退,双下肢近端肌力Ⅱ级,远端肌力0级。双下肢直腿抬高试验及加强试验均为阴性,双侧股神经牵拉试验阴性。患者入院前在当地医院给予保守治疗,症状无明显缓解,就诊我院。CT示:胸2、3椎体边缘毛糙、欠规则,呈溶骨性骨质破坏,椎旁见不规则状软组织肿块影,大小范围约11.4 cm×8.2 cm,边界尚清晰,内部密度尚均匀,局部通过椎间孔突入后方椎管内,邻近气管及食管结构受压并向前移位。MR示:T1WI呈等或略低信号,其内夹杂斑点状及斑片状高信号影;T2WI呈高信号,边缘见低信号纤维间隔,增强扫描呈中度或明显不均质强化。实验室检查:

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