摘要

目的：应用二维斑点追踪技术（2D-STE）评估慢性中重度主动脉瓣反流（AR）患者主动脉窦部的纵向力学特征。方法：连续收集慢性中重度AR患者102例为病例组，80例健康志愿者为对照组。病例组再根据主动脉窦部是否扩张（男性>38.0 mm，女性>35.4 mm定义为扩张）进一步分为扩张组和非扩张组。超声心动图测量主动脉瓣环内径（AO-a）、主动脉窦部内径（ValS）、窦管交界内径（STJ）及每搏量指数（SVI）等参数。应用2D-STE软件分析受试者主动脉窦部前壁、后壁（AW-LS、PW-LS）及二者均值为平均纵向应变（M-LS）。分析AW-LS、PW-LS与血压、主动脉根部内径、SVI的相关性。结果：与对照组相比，慢性中重度AR患者主动脉窦部的AW-LS、PW-LS均显著减低（P<0.001）；与非扩张组比较，扩张组主动脉窦部AW-LS、PW-LS均更小（P<0.001）；主动脉窦部的LS与主动脉根部内径、脉压和SVI呈显著负相关（P<0.001）。结论：2D-STE能够用于评估主动脉窦部的LS，其重复性较好。与健康人相比，慢性中重度AR患者加速了主动脉根部的变性和硬化，并且随着主动脉根部的扩张逐渐加剧。

关键词