摘要

目的:对比原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)和甲状腺未分化癌(ATC)的临床病理及超声特征。方法:回顾性分析24例PTL患者和10例ATC患者的临床病理资料和超声图像,评估差异图像特征鉴别诊断PTL的诊断效能。结果:声音嘶哑更常见于ATC组(P=0.048),PTL组多合并桥本甲状腺炎(P=0.008),两组在发病年龄、性别比、其他临床症状、淋巴结转移和远处转移上均无显著差异。ATC组肿瘤均呈结节型生长,PTL组可表现为弥漫型(37.5%)、结节型(50%)、混合型(12.5%)。PTL组内部极低回声、后方回声增强更常见,而钙化、囊性变更常见于ATC组(P<0.05)。两组在病灶大小、边界、形态、条索状或网格状高回声、血流、包膜浸润和淋巴结肿大等方面差异无统计学意义(P>0.05)。病灶类型、内部回声为极低回声、无钙化、无囊性变、后方回声增强等特征诊断PTL的AUC分别为0.750、0.938、0.879、0.658及0.979。结论:PTC与ATC虽然有很多相似之处,但伴随桥本甲状腺炎、内部回声为极低回声、钙化和囊性变少见、后方回声增强等超声特征有助于鉴别诊断。

关键词