摘要

目的 :采用静息态功能磁共振(f MRI)技术联合运用独立成分分析(Independent component analysis,ICA)方法 ,研究2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者认知障碍的特点及大脑执行控制网络(Executive control network,ECN)、额顶网络(Frontoparietal network,FPN)的完整性。方法:对23名T2DM患者及25名健康对照者进行临床资料采集、多维度认知功能测试及静息态f MRI扫描。使用双样本t检验分析两组生化指标、认知功能、静息态脑网络同步性活动的组间差异,并采用Pearson相关分析脑网络差异与生化指标、认知功能测试的相关性。结果 :T2DM患者蒙特利尔认知评估北京版(Mo CA)、连线测试B(TMT-B)、复杂图形测试(CFT)、CFT-延迟、数字广度测验(DST)的得分低于健康对照组(均P<0.05)。T2DM患者ECN中的左顶叶深部白质、扣带回、右侧前额叶功能连接减弱(P<0.05,Alpha Sim校正)。T2DM患者右侧FPN中的右侧额下回、额中回功能连接增强,右中央后回功能连接减低(P<0.05,Alpha Sim校正)。T2DM患者左侧FPN中的左顶叶功能连接减低(P<0.05,Alpha Sim校正)。另外,ECN中的右侧前额叶功能连接减低与胰岛素抵抗水平显著相关。结论 :T2DM患者存在执行功能、注意功能、信息处理速度及空间情景记忆功能障碍,并且存在ECN、右侧FPN和左侧FPN选择性受损,T2DM患者ECN功能连接受损与胰岛素抵抗水平相关。

关键词