摘要

目的:探讨艾滋病(AIDS)合并卡氏肺孢子虫肺炎与AIDS合并肺结核的CT诊断与鉴别诊断。方法:回顾性分析经临床、影像诊断并治疗有效的16例AIDS合并卡氏肺孢子虫肺炎与36例AIDS合并肺结核患者的CT影像资料。结果:AIDS合并肺孢子虫肺炎为两肺多叶病变,以中央部或肺门对称性分布为著;AIDS合并肺结核病变主要双肺多叶受累,多数呈双肺散在分布,以非结核好发部位为著。两者在磨玻璃影、网格状/条索状影、结节影、纵隔淋巴结肿大及胸膜增厚等CT表现的差异具有统计学意义(P<0.05),其中磨玻璃影及网格状/条索状影AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎组多于AIDS合并肺结核组,而多发结节影、纵隔淋巴结肿大及胸膜增厚AIDS合并肺结核组多于AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎组。结论:AIDS合并卡氏肺孢子虫肺炎与其合并肺结核的胸部CT征象具有一定的特异性,有助于二者的CT诊断与鉴别诊断。

关键词