摘要

目的：探究氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像(18F-FDG PET/CT)代谢参数对非小细胞肺癌(NSCLC表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的预测价值。方法：回顾性分析2016年3月—2021年3月治疗前于我院接受18F-FDG PET/CT检查并行EGFR检测的98例NSCLC患者。单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立预测因素并构建模型，以受试者工作特征（ROC）曲线判断该模型诊断效能。结果：EGFR突变更易发生于女性、非吸烟者、周围型、最大径较短、腺癌、T1期、低最大标准化摄取值（SUVmax）、平均标准化摄取值（SUVmean）、肿瘤代谢体积（MTV）及病变糖酵解总量（TLG）患者中，4个代谢参数的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.622、0.638、0.679及0.687。多因素分析表明非吸烟者（OR=0.152,P=0.019）、周围型病变（OR=0.5.239,P=0.033）、低SUVmax（≤7.85,OR=4.170,P=0.002）及低SUVmean（≤5.34,OR=0.082,P=0.002）为独立预测因素，4项参数拟合建立预测模型的AUC为0.907，敏感度98.2%，特异性79.1%，阳性预测值85.5%，阴性预测值81.4%，正确百分比83.7%，诊断效能较单一参数显著提高。结论 ：18F-FDG PET/CT多代谢参数中低SUVmax、SUVmean与EGFR突变明显相关，且联合临床特征可显著提高对NSCLC患者EGFR基因突变的预测。

关键词