摘要

目的:通过对膀胱肿瘤模型行多排螺旋CT不同剂量下扫描,对获得图像行自适应统计迭代重建(Adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)及CT仿真膀胱镜成像(CTVC),比较各种不同剂量条件下所得图像的质量,分析ASIR技术在膀胱肿瘤低剂量CT检查中的应用价值。方法:选用一新鲜正常猪膀胱,在其黏膜表面通过结扎法获得20枚1～10 mm(≤5 mm13枚,>5 mm 7枚)连续的模拟肿瘤,运用高分辨CT(GE optima CT660)在不同剂量(120 k Vp,20、40、60、80、100、120、140、160、180、200 m A)下扫描,并分别应用11种不同ASIR水平(0、10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%及100%)进行数据重建,获得CTVC图像,对不同采集条件、不同ASIR水平的图像进行客观和主观评价,测量并比较平均噪声、平均信噪比(SNR)、平均对比噪声比(CNR)及CTVC图像的肿瘤检出率。结果:在管电流一定情况下,各组图像经80%水平ASIR重建后,其噪声呈较明显下降(P<0.05)。在相同管电流下,随着ASIR水平的增高,图像的SNR值逐渐升高(P<0.05)。在相同管电流下,随着ASIR水平的增高,图像的CNR值逐渐升高(P<0.05)。CTVC图像对膀胱肿瘤的检出率在管电流一定的情况下,各病灶的检出率随ASIR水平的升高并无明显提高(P>0.05)。结论:ASIR技术可以提高膀胱低剂量CT图像的质量,降低患者所接受的辐射剂量,但是,ASIR技术提高膀胱CTVC图像病灶检出率的能力有限,需要更多的实验进行深入研究。

关键词