摘要

目的:探讨磁共振液体衰减反转恢复序列远端高信号血管征(HVS)与急性大脑中动脉狭窄或闭塞后侧支循环开放的相关性。方法:回顾性分析2009年12月—2015年2月接受尿激酶动脉溶栓的急性脑梗死患者基线资料,提取动脉溶栓前(起病后6～24 h)的DSA影像图像资料证实为MCA M1段狭窄或闭塞,按磁共振FLAIR序列上是否存在HVS及其与大脑中动脉的位置关系,将其分为HVS组与无HVS组。FLAIR观察远端HVS,DSA评估血管狭窄程度及脑侧支循环情况,并对其进行对照分析。结果:62例符合标准的急性脑梗死患者,其中男32例,女30例,平均年龄(61.7±10.2)岁;按其FLAIR序列上是否存在HVS及其与大脑中动脉的位置关系,将其分为HVS组与无HVS组,其中HVS组22例,无HVS组40例。62例脑梗死患者在DSA检查中有33例软脑膜侧支循环建立,占53%;HVS组患者(86%)较无HVS组患者(35%)软脑膜侧支循环出现例数增多,且HVS组患者短期预后改善程度明显优于无HVS组患者(P=0.018)。结论:脑梗死患者磁共振FLAIR序列上远端HVS的出现代表梗死后缺血区软脑膜侧支循环的建立。

关键词