摘要

目的：探讨斑点追踪成像（Speckle tracking imaging,STI）技术右心室四腔心及两腔心结合评价法洛四联症（Tetralogy of Fallot,TOF）患者术后右心室收缩功能的价值及TOF患者术后早期右心室功能的影响因素。方法 ：选取TOF患者48例为研究对象，正常儿童50例为对照组，应用STI记录TOF患者术前、术后1月、术后6月、术后1年及对照组右心室四腔心、两腔心整体纵向应变及右心室整体纵向应变（GLS4、GLS2、RVGLS）。将RVGLS作为评价右心室收缩功能的指标，单因素分析检验可能影响右心室收缩功能的变量与RVGLS的相关性，将有统计学意义的变量纳入多因素线性回归分析，筛选出影响TOF术后早期右心室功能的影响因素。结果：TOF术前及术后各组GLS4、GLS2及RVGLS均低于对照组水平。术后1月GLS4较术前减低，术后6月即可恢复至术前水平。术后1月GLS2及RVGLS较术前减低，术后6月仍低于术前水平，术后1年可恢复至术前水平。多因素线性回归分析结果显示，手术方式及术前血氧饱和度是影响TOF术后早期RVGLS的独立因素。结论：STI技术右心室四腔心及两腔心结合可较全面地监测TOF术后右心室心肌整体应变的变化。跨环补片及术前血氧饱和度与术后早期右心室收缩功能下降有关。

关键词