摘要

目的:探讨声触诊组织成像和定量技术(VTIQ)在不同直径甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节中的诊断价值。方法:回顾性分析2015年10月—2017年1月经我院手术病理证实的191例患者195个甲状腺结节的TI-RADS和VTIQ图像资料。TI-RADS 4类结节按不同直径(≤10 mm和>10 mm)分成两组,测量结节在VTIQ上的横向剪切波速度(SWV),评价两组结节中各自TI-RADS、VTIQ及两者联合的诊断价值。绘制受试者操作特性(ROC)曲线,进行曲线下面积(AUC)两两比较及两组间比较。结果:195个结节中,恶性结节109个,良性结节86个。结节直径≤10 mm组中TI-RADS、VTIQ和两者联合诊断甲状腺癌敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、AUC分别为70.00%、95.24%、94.50%、72.72%、81.52%、0.826;82.00%、78.57%、82.00%、78.57%、80.43%、0.803及96.00%、76.19%、82.76%、94.12%、86.96%、0.861。结节直径>10 mm组中TIRADS、VTIQ和两者联合诊断甲状腺癌敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、AUC分别为67.80%、90.91%、90.91%、67.80%、77.67%、0.794;79.66%、79.55%、83.93%、74.47%、79.61%、0.796及91.53%、75.00%、83.08%、86.84%、84.87%、0.833。两组间三种方法比较均没有统计学意义。结论 :VTIQ技术在不同直径的TI-RADS 4类结节中均有诊断价值,而两者的VTIQ与TI-RADS联合应用的敏感度更高。在不同直径的分组中TI-RADS、VTIQ及两者联合诊断效能比较,结节直径≤10 mm组稍具优势。

关键词