摘要

目的：对比研究并总结肝内胆管细胞癌超声造影（CEUS）和增强CT(CECT)的增强特征。方法：回顾性分析经超声引导下穿刺活检病理证实的26例患者的30个肝内胆管细胞癌的CEUS和CECT图像，分别比较两种方法的增强时间、动脉期增强模式、增强特点及诊断符合率。增强时间观察始增时间与廓清时间。动脉期的增强模式为1～3级：1级：周边增强；2级：不均匀增强；3级：整体均匀增强。增强特点为动脉期分支状高增强、廓清范围较常规超声范围扩大、门脉期片状强化及延迟期持续向心性强化。结果：30个肝内胆管细胞癌，CEUS始增时间和廓清时间均较早，始增时间均<30 s，廓清时间均<60 s,CECT从30 s开始断层扫描，无法获得病灶准确的始增时间点和廓清时间点。CEUS和CECT动脉期增强模式均以乏血供（1或2级）为主，分别为25个和27个，差异无统计学意义（P>0.05）。CEUS动脉期分支状高增强、廓清范围较常规超声范围扩大的增强特点多于CECT,CECT门脉期片状强化、延迟期持续向心性强化的增强特点多于CEUS，差异均有统计学意义（均P<0.05）。肝内胆管细胞癌的CEUS和CECT诊断符合率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：肝内胆管细胞癌的CEUS和CECT增强特征不同，并且熟练掌握两种方法的增强特征能有效提高诊断效能。

关键词