摘要

目的:探讨以胸部侵犯为首发的儿童淋巴瘤的临床病理及MSCT表现,以提高该病的诊断正确率。方法:回顾性分析我院27例以胸部侵犯为首发的儿童淋巴瘤MSCT影像学表现,包括肿瘤的位置、形态、大小、密度、强化特点、与邻近心脏大血管的关系、是否伴有胸腔积液及心包积液等,并分析其与临床病理的关系。结果:以胸部侵犯为首发的儿童淋巴瘤多表现为纵隔及肺门的巨大软组织肿块(21/27),呈分叶状或形态不规则,大多密度均匀(17/21),呈轻中度强化,多数血管被包埋(18/21),少数上腔静脉受压可引起颜面部水肿(2/21),常伴胸膜不规则增厚(11/21)和胸腔积液(16/21)、心包增厚及心包积液(9/21);20例因肿块累及肺门致支气管变窄,导致阻塞性肺炎或肺不张,引起咳嗽、气促等临床症状。胸壁可出现软组织肿块(9/27)或一侧水肿增厚(7/27)。结论:MSCT检查对以胸部侵犯为首发的儿童淋巴瘤的诊断有重要价值,纵隔及肺门的巨大软组织肿块、伴胸膜、心包膜不规则增厚,胸壁肿块等有利于淋巴瘤的诊断。

关键词