摘要

目的:探讨正常孕中晚期胎儿肺体积随孕周、胎儿体重的变化规律,以及超声肺重比(UFLB)对胎儿肺发育不良(PH)的诊断价值。方法:超声检查315例正常胎儿和28例PH高危胎儿,应用三维超声体积自动测量(VOCAL)技术测量胎儿肺体积,采用二维超声测得的生物参数经Hadlock方程系统获得胎儿质量,计算得到胎儿UFLB,随访胎儿产后及引产结果,并与产前诊断结果作对照。结果:正常胎儿肺体积与胎儿质量(r=0.97,P<0.05)的相关性高于胎儿肺体积与孕周(r=0.93,P<0.05)的相关性。28例PH高危胎儿中,2例因羊水过少未能获得满意的三维图像,PH高危胎儿应用VOCAL技术获得肺体积的成功率为92.90%。在成功获得肺体积的26例胎儿中,应用UFLB诊断胎儿PH的敏感度为89.47%,特异度为85.71%,阳性预测值为94.44%,阴性预测值为75.00%,诊断准确率为88.46%。结论:正常胎儿的肺体积随孕周、胎儿体重的增加而增大,应用UFLB可以较准确的诊断PH。

关键词