摘要

目的：本研究通过采用二维径线测量先天性心脏病（CHD）胎儿和正常胎儿颅脑结构，比较分析以评估CHD胎儿颅脑发育情况。方法：选取2021年11月—2022年4月我院行产前超声诊断的94例CHD胎儿作为病例组，146例正常胎儿作为对照组。前瞻性地收集所有研究对象20～32+6周的颅脑二维参数，包括额叶前后径（FAPD）、枕额径（OFD）、小脑横径、双顶径（BPD）、头围（HC），计算FAPD与OFD比值。采用Pearson相关分析法分析正常胎儿FAPD、FAPD/OFD、小脑横径与孕周及HC的相关性。采用Mann-Whitney U检验比较病例组与正常对照组胎儿间FAPD/OFD及各项二维参数的差异。结果：正常对照组胎儿FAPD、小脑横径与孕周及HC均呈高度正相关（孕周：r=0.906、0.953,P<0.001;HC:r=0.900、0.939,P<0.001）,FAPD/OFD与孕周及HC中度相关（r=0.525、0.586,P<0.001）。病例组FAPD、FAPD/OFD、HC均较正常对照组胎儿减小，差异均具有统计学意义（P<0.05）。病例组与正常对照组胎儿BPD、小脑横径间差异无统计学意义。结论：CHD在宫内即影响胎儿颅脑发育，且对胎儿颅脑额叶影响较为显著，二维参数FAPD及FAPD/OFD一定程度上可以对CHD胎儿额叶发育进行定量评估，指导临床产前咨询及产后干预。

关键词