摘要

目的:探讨钙敏感受体(Calcium sensing receptor,CaSR)986基因位点多态性与能谱CT泌尿系结石成分及临床特征的相关性。方法:选取2016年1月—2017年7月我院收治的98例泌尿系结石患者作为研究对象,作为实验组;收集同期于我院进行体检的50例健康者作为对照组。采用聚合酶链反应(PCR)联合DNA测序检测分析两组CaSR986位点基因型及等位基因构成差异,同时采用宝石能谱CT扫描,术前对实验组结石成分进行分析(以术后红外光谱分析法作为标准,排除结果差异者);随访1年,记录实验组结石复发情况及其成分。分析CaSR986各基因型分布与结石成分及临床特征之间的相关性,并采用Logistic回归法分析影响结石复发的独立危险因素。结果:实验组和对照组CaSR986基因分布符合Hardy-Weinberg定律,其基因型及等位基因构成比无显著差异(P>0.05);经能谱CT和红外光谱分析仪确认实验组含钙结石75例,非含钙结石23例;经Pearson相关性分析得知,含钙结石与Ca SR986 AA型呈现明显正相关(r=0.734,P<0.05);而含钙结石与CaSR986其它基因型、非含钙结石与CaSR986任何基因型均无明显相关性(P>0.05);CaSR986基因型分布在结石部位、结石复发及复发结石成分上差异具有统计学意义(P<0.05),但在结石直径及肾积水方面差异无统计学意义(P>0.05);经多因素校正后Logistic回归分析发现结石成分是影响泌尿结石复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:宝石能谱CT可在术前分辨含钙结石,对泌尿结石复发预测具有一定价值,与CaSR986 AA基因型密切相关。

关键词