摘要

目的:评价MRI在继发孔房间隔缺损(ASD)诊断中的应用价值。方法:21例经胸超声心动图(TTE)证实为继发孔ASD患儿,平均年龄6.26岁(2～15岁),平均心率106次/min。扫描序列包括真稳态进动快速成像序列(FIESTA),相位流速编码技术(PC-MRI)测量ASD的直径,CE-MRA进行血管造影。结果:21例均为继发孔ASD,2例伴肺静脉异位引流。21例中9例完成房间隔堵塞装置封堵治疗,4例行外科手术纠治。4例PC-MRI测得ASD形态,大小,与上腔静脉、下腔静脉、三尖瓣距离与术中所见吻合。PC-MRI测得ASD直径与TTE测得直径有较好的相符性(斜冠状位直径r=0.948,P<0.001,横径r=0.878,P<0.001)。9例完成介入治疗术中测得封堵装置的直径略大于PC-MRI结果[(10.33±4.34)cmvs(9.68±3.92cm)](r=0.954,P<0.001)。结论:MR可直观显示ASD形态,准确测量其大小及与周围重要解剖结构的关系,检测出伴发畸形,对TTE起重要补充作用,甚至可替代TTE作为继发孔ASD介入治疗前的影像诊断方法。

关键词