摘要

目的:以脑微出血作为生物学标志物研究2型糖尿病脑病微血管病变,并探讨其在糖尿病认知功能障碍发生中的影响。方法:收集认知功能障碍的2型糖尿病患者30例,及年龄、性别及受教育程度相匹配的无认知功能障碍的2型糖尿病患者30例。记录每位受测试者的Mo CA评分总分及各项分值等分。采用SWI扫描记录两组脑微出血(CMBs)灶的分布及数量。结果:在所有57例中发现CMBs病26例,CMBs患病率为45.6%。共发现CMBs灶155个,出血数目及分布以皮层/皮层下区多见,皮层/皮层下区CMBs共有107个,大脑半球深部CMBs 41个,脑干及幕下CMBs 7个,占总数分别为69.0%、26.5%、4.5%。两组CMBs灶发生例数及个数有统计学差异(P<0.05)。两组CMBs灶在皮层-皮层下区、大脑半球深部发生例数有统计学差异(P<0.05)。CMBs与Mo CA总分、视空间执行能力、注意力、语言能力、抽象能力、记忆力评分呈负相关(P<0.05);而与命名能力及定向力评分无相关性(P>0.05)。结论:脑微出血是影响糖尿病患者认知功能的一个独立因素,并且有随CMBs数目增多,认知功能损害越重的趋势。

关键词