摘要

目的:探讨经会阴超声评估膀胱脱垂分型与女性压力性尿失禁之间的相关性。方法 :对经临床或尿动力学证实的83例膀胱脱垂合并压力性尿失禁患者(SUI组)、78例膀胱脱垂不合并尿失禁患者(脱垂组)行会阴超声检查,测量在静息状态和最大Valsalva状态下膀胱颈及膀胱后壁最低点的位置、尿道倾斜角及膀胱尿道后角等指标,并计算膀胱颈及膀胱后壁最低点下降值及尿道旋转角等。81例正常体检女性为对照组。结果:SUI组与脱垂组分别诊断膀胱尿道膨出73例、37例,两组分别诊断孤立性膀胱膨出10例、41例,SUI组与脱垂组中膀胱脱垂的分型差异有统计学意义(P<0.05);不论在SUI组或脱垂组,其诊断的不同膀胱脱垂类型的膀胱颈下降值均无明显差异(P>0.05),而膀胱后壁最低点下降值、膀胱尿道后角及尿道旋转角有明显统计学差异(P<0.05);Valsalva动作后,SUI组、脱垂组分别与对照组进行对比,各超声测量指标均有统计学差异(P<0.05)。结论:经会阴超声能够诊断膀胱脱垂类型,不同膀胱脱垂类型的盆底解剖结构改变不同,其中膀胱尿道膨出与压力性尿失禁关系密切。

关键词