摘要

目的：以多时相CTA为标准，联合区域性动脉自旋标记（t-ASL）与TOF-MRA评估急性缺血性卒中患者侧支循环的开放情况，并探讨侧支循环与临床预后的关系。方法：前瞻性收集急性缺血性卒中患者52例。以多时相CTA为标准，联合t-ASL与TOF-MRA评估卒中患者的侧支循环，并计算Cohen’s Kappa系数值。记录卒中患者出院1月后的改良Rankin量表（mRS）评分，使用Logistic回归分析经t-ASL联合TOF-MRA评估的侧支循环开放情况与临床预后之间的关系。结果：在26例同时行MR和CTA扫描的患者中，联合t-ASL与TOF-MRA对侧支开放的评估与多时相CTA的一致性中等（Cohen’s Kappa:0.667,95%CI:0.261～1.073,P<0.05）。在伴有大动脉急性狭窄或闭塞的19例卒中患者中，经校正干扰因素后，Logistic回归显示侧支循环不是患者出院1月预后良好的独立预测因素（OR:0.018;95%CI:0～1.295;P=0.063）。结论：t-ASL联合TOF-MRA能较好地对卒中患者侧支循环进行评估，经t-ASL联合TOF-MRA评估的二级侧支循环不能独立预测患者的1月预后。

关键词