摘要

目的 :应用氢质子磁共振波谱（1H-MRS）测量颞叶癫痫（TLE）患者双侧海马区主要代谢物N-乙酰天门冬氨酸（NAA）,γ-氨基丁酸（GABA）及谷氨酸/谷氨酰胺复合物（GLx）的浓度变化,以期能更好的理解癫痫的发病机制,同时为TLE定位致痫灶提供更多的影像学支持。方法:对10例临床诊断TLE患者及14例正常志愿者进行双侧海马的常规MRI和1H-MRS扫描,测量NAA,Cr,Cho,GABA及GLx在患侧海马、对侧海马及正常对照组之间的浓度变化及各代谢物之间的相互关系。结果:患侧海马NAA较对侧海马及正常对照组均显著减低（P=0.001,P=0.007）。以年龄为控制因素做偏相关分析,患侧组NAA与GLx呈负相关（P=0.016）,GABA与GLx亦呈负相关（P=0.024）。结论 :TLE患者患侧海马NAA减低,可以为定位致痫灶提供依据。患侧海马区GABA和GLx较正常对照组存在不同改变,并且存在负相关性代谢变化,局部变化可能与癫痫的发作和治疗状态有关。

关键词