摘要

目的:探讨SPECT/CT对全髋关节假体置换术后疼痛原因的诊断价值。方法 :对2009年10月—2016年12月230个(185例患者)假体置换术后疼痛而DR及CT未能明确诊断的髋关节,行99mTc-MDP SPECT/CT显像探查原因。疼痛原因最终诊断经手术或临床随访及影像学证实,所有病例随访时间大于6月。计算SPECT/CT显像的诊断效能。结果:SPECT/CT显像阳性156个,均为真阳性,其中髋关节假体无菌性松动123个(假体柄松动71个、髋臼假体松动34个、髋臼及假体柄均松动18个),感染性松动25个,股骨骨折8个。SPECT/CT显像阴性74个(其中5个假阴性,余69个随访证实均为非假体及骨质源性疼痛)。SPECT/CT对全髋关节置换术后假体或骨源性疼痛原因诊断符合率为96.89%(156/161)。结论:在DR及CT检查未能明确诊断髋关节假体置换术后疼痛原因时,SPECT/CT显像可为临床提供有价值的参考信息。

关键词